住院期间发生压疮的演练脚本

### 住院期间压疮预防与处理应急演练脚本

#### 演练目的 1. 提高医护人员对住院患者压疮预防与处理的应急响应能力。 2. 加强多科室协作，确保压疮发生时能够及时、规范处理。 3. 强化护理人员对压疮风险评估及护理措施的执行能力。

#### 演练时间与地点 - **时间**：XX年XX月XX日 上午9:00-10:30 - **地点**：XX医院骨科病房及护理站

#### 参与人员 1. **主治医生**：张医生 2. **责任护士**：李护士、王护士 3. **护理部主任**：刘主任 4. **患者模拟角色**：患者王先生（卧床，活动受限） 5. **家属模拟角色**：患者家属

---

### 演练流程

#### 场景一：压疮风险评估与预防措施执行 **时间**：9:00-9:20 **地点**：骨科病房3床

**剧情**： 患者王先生，75岁，因股骨颈骨折术后卧床，活动受限。李护士进行入院评估时，使用Braden压疮风险评估表，评分为12分（高风险）。 **李护士**：（记录评估结果）患者Braden评分12分，属于高风险，需立即采取预防措施。 **措施**： 1. 每2小时协助患者翻身，记录体位变化。 2. 使用减压气垫床，保持床单位清洁干燥。 3. 检查骨突部位（骶尾部、足跟）皮肤情况。 4. 对家属进行压疮预防知识宣教。

**家属**：（询问）我们需要特别注意什么？ **李护士**：避免长时间压迫同一部位，保持皮肤清洁，补充营养，多摄入蛋白质。

---

#### 场景二：压疮早期发现与报告 **时间**：9:20-9:40 **地点**：骨科病房3床

**剧情**： 李护士在协助患者翻身时，发现骶尾部皮肤出现直径2cm的红斑，指压不褪色。 **李护士**：（立即记录并报告）张医生，患者骶尾部发现1期压疮，局部红斑，指压不褪色。 **张医生**：（到场检查）确认为1期压疮，需制定护理计划，加强局部护理。

**措施**： 1. 避免局部继续受压，使用软枕垫高骶尾部。 2. 使用透明敷料保护皮肤，定期观察并记录皮肤变化。 3. 填写《压疮报告表》，上报护理部。

---

#### 场景三：压疮处理与多科室协作 **时间**：9:40-10:00 **地点**：护理站及病房

**剧情**： 护理部主任刘主任接到报告后，组织伤口护理小组会诊。 **刘主任**：请伤口护理小组立即评估患者情况，制定处理方案。 **伤口护理小组**：（检查后）建议使用水胶体敷料，每3天更换一次，同时加强营养支持。

**措施**： 1. 医生开具伤口护理医嘱。 2. 护士执行敷料更换，记录伤口情况。 3. 营养科会诊，调整患者饮食方案。

---

#### 场景四：效果评估与健康教育 **时间**：10:00-10:20 **地点**：骨科病房3床

**剧情**： 3天后，患者骶尾部皮肤红斑消退，无破损。 **李护士**：（向家属宣教）压疮预防需要长期坚持，翻身、营养、皮肤护理缺一不可。 **家属**：我们明白了，以后会更加注意。

---

### 演练总结与点评 **时间**：10:20-10:30 **地点**：护理站

**刘主任**： 1. 本次演练检验了医护人员对压疮预防与处理的应急能力，流程规范，响应及时。 2. 需进一步强化高危患者的动态评估及预防措施落实。 3. 加强多科室协作，确保压疮管理无缝衔接。

**张医生**：压疮的预防重于治疗，需从评估、措施、监测到教育全程把控。

---

### 演练效果 1. 提高了医护人员对压疮的早期识别与处理能力。 2. 明确了压疮上报及多科室协作流程。 3. 增强了患者及家属对压疮预防的认知与配合度。

**记录人**：XXX **日期**：XX年XX月XX日

---

### 备注 - 演练结束后，由护理部整理问题并制定改进措施。 - 定期组织类似演练，持续提升医疗质量与患者安全。